PAD.czKartotéka · nový pacient

Návod

Přidání pacienta
do kartotéky

Nového pacienta můžete do programu zapsat dvěma způsoby. Buď v klidu a se všemi údaji přes kartotéku, nebo bleskově přímo z diáře, když vám pacient volá a chce se objednat. Návod ukazuje oba.

Než začnete

  • Dva způsobyPřes kartotéku (kroky 1–11) a z diáře (kroky 12–18). Můžete si přečíst jen ten, který potřebujete.
  • Co si připravtePříjmení a jméno. Rodné číslo, pojišťovnu a diagnózu můžete doplnit i později.
  • Asi 5 minutNic nespěchá, formulář se sám neuloží ani nezavře.
  • Světlý i tmavý motivObrázky se přepnou podle toho, jak máte program nastavený.

Krok 1 z 18

Otevřete kartotéku

Na obrazovceÚvodní obrazovka programu — diář s vybraným dnem. Vlevo je hlavní nabídka, vpravo panel pro rychlé přidání záznamu.

UdělejteV nabídce vlevo klikněte na Kartotéka.

Detail — Otevřete kartotékuDetail — Otevřete kartotéku
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 1Snímek obrazovky ke kroku 1

Krok 2 z 18

Klikněte na Přidat pacienta

Na obrazovceSeznam pacientů, které už v kartotéce máte. Vpravo je přehled, kolik jich patří ke které pojišťovně.

UdělejteVpravo nahoře klikněte na tlačítko Přidat pacienta.

Detail — Klikněte na Přidat pacientaDetail — Klikněte na Přidat pacienta
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 2Snímek obrazovky ke kroku 2

Krok 3 z 18

Prohlédněte si formulář

Na obrazovcePrázdný formulář rozdělený do karet: Údaje o pacientovi, Údaje o bydlišti, Kontaktní údaje, Ostatní údaje a dole Diagnóza, pojišťovna.

UdělejteNic zatím nevyplňujte, jen se rozhlédněte. Povinné je pouze příjmení, jméno a pohlaví — všechno ostatní můžete doplnit kdykoli později.

Snímek obrazovky ke kroku 3Snímek obrazovky ke kroku 3

Krok 4 z 18

Vyplňte příjmení a jméno

Na obrazovcePrvní karta vlevo, Údaje o pacientovi.

UdělejteDo pole Příjmení napište příjmení pacienta, do pole Jméno jeho křestní jméno.

Detail — Vyplňte příjmení a jménoDetail — Vyplňte příjmení a jméno
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 4Snímek obrazovky ke kroku 4

Krok 5 z 18

Zadejte rodné číslo

Na obrazovceJakmile rodné číslo napíšete, program pod polem sám dopočítá datum narození a doplní pohlaví.

UdělejteNapište rodné číslo bez lomítka.

PoznámkaRodné číslo není povinné — pacienta uložíte i bez něj. U cizince se místo něj zadává číslo pojištěnce. Tlačítkem KRP vedle pole si můžete údaje načíst z registru pacientů eZdraví, pokud ho máte v programu nastavené.

Detail — Zadejte rodné čísloDetail — Zadejte rodné číslo
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 5Snímek obrazovky ke kroku 5

Krok 6 z 18

Zkontrolujte pohlaví

Na obrazovcePohlaví se z rodného čísla vyplnilo samo — u naší pacientky je vybraná žena.

UdělejteKdyž rodné číslo nezadáváte, vyberte muž, žena nebo jiné ručně. Bez vyplněného pohlaví nejde pacienta uložit.

Detail — Zkontrolujte pohlavíDetail — Zkontrolujte pohlaví
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 6Snímek obrazovky ke kroku 6

Krok 7 z 18

Doplňte bydliště a kontakt

Na obrazovceDruhá a třetí karta: adresa pacienta a jeho telefon s e-mailem.

UdělejteVyplňte, co o pacientovi víte. Žádné z těchto polí není povinné.

PoznámkaPole Matka, Otec a Jiný slouží u dětí — napíšete do nich jméno a program nabídne buď už uložený kontakt, nebo založení nového.

Detail — Doplňte bydliště a kontaktDetail — Doplňte bydliště a kontakt
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 7Snímek obrazovky ke kroku 7

Krok 8 z 18

Vyberte základní diagnózu

Na obrazovceÚplně dole ve formuláři je karta Diagnóza, pojišťovna.

UdělejteDo pole Základní diagnóza začněte psát kód nebo název diagnózy (třeba F80) a ze seznamu, který se rozbalí, vyberte tu správnou.

PoznámkaDalší diagnózy přidáte tlačítkem Přidat další diagnózu — celkem jich může být čtyři.

Detail — Vyberte základní diagnózuDetail — Vyberte základní diagnózu
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 8Snímek obrazovky ke kroku 8

Krok 9 z 18

Vyberte pojišťovnu

Na obrazovceVpravo na téže kartě je pole Kód pojišťovny.

UdělejteRozbalte seznam a vyberte pojišťovnu pacienta.

Detail — Vyberte pojišťovnuDetail — Vyberte pojišťovnu
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 9Snímek obrazovky ke kroku 9

Krok 10 z 18

Uložte pacienta

Na obrazovceTlačítka pro uložení jsou pořád nahoře, ať jste ve formuláři kdekoli.

UdělejteKlikněte vpravo nahoře na Uložit pacienta.

Detail — Uložte pacientaDetail — Uložte pacienta
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 10Snímek obrazovky ke kroku 10

Krok 11 z 18

Hotovo — otevře se karta pacienta

Na obrazovceKarta pacienta se všemi údaji, které jste zadali, a s časovou osou záznamů pod nimi.

UdělejteOdsud pacientovi zapisujete dekurzy, odborné zprávy a soubory. Údaje kdykoli opravíte tlačítkem Editovat kartu pacienta.

PoznámkaŠtítek eZdraví u jména říká, jestli se pacient našel v centrálním registru. Na obrázku je Nenalezeno, protože ukázka vznikla ve zkušebním prostředí, které registr nepoužívá.

Detail — Hotovo — otevře se karta pacientaDetail — Hotovo — otevře se karta pacienta
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 11Snímek obrazovky ke kroku 11

Krok 12 z 18

Druhý způsob: rovnou z diáře

Na obrazovceDen v ordinaci od 8 do 16 hodin. Obsazené časy nesou jméno pacienta, volno je prázdné — třeba pauza po poledni nebo celá hodina od 14:00.

UdělejteKlikněte v diáři na čas, kdy má pacient přijít. Čas se přenese do panelu Přidat nový záznam vpravo.

PoznámkaTenhle způsob se hodí, když vám někdo volá a chcete ho hned objednat — pacienta založíte jen podle jména a zbytek doplníte, až přijde.

Detail — Druhý způsob: rovnou z diářeDetail — Druhý způsob: rovnou z diáře
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 12Snímek obrazovky ke kroku 12

Krok 13 z 18

Zaškrtněte, že pacient není v kartotéce

Na obrazovcePanel Přidat nový záznam vpravo pod kalendářem.

UdělejteZaškrtněte políčko Pacient není v kartotéce. Program pak jméno nebude hledat mezi uloženými pacienty, ale rovnou založí nového.

Detail — Zaškrtněte, že pacient není v kartotéceDetail — Zaškrtněte, že pacient není v kartotéce
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 13Snímek obrazovky ke kroku 13

Krok 14 z 18

Napište jméno pacienta

Na obrazovceV poli Pacient se nápověda změnila na Příjmení Jméno.

UdělejteNapište příjmení a za ním jméno — v tomto pořadí, třeba Dvořák Petr.

Detail — Napište jméno pacientaDetail — Napište jméno pacienta
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 14Snímek obrazovky ke kroku 14

Krok 15 z 18

Zkontrolujte čas a délku

Na obrazovceV poli Začátek terapie je čas, na který jste v diáři klikli.

UdělejteKdyž čas nesedí, přepište ho. Délku rezervace vyberte klepnutím na 15, 30 nebo 60 minut.

Detail — Zkontrolujte čas a délkuDetail — Zkontrolujte čas a délku
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 15Snímek obrazovky ke kroku 15

Krok 16 z 18

Přidejte záznam

Na obrazovcePod volbou délky je tlačítko, které rezervaci uloží.

UdělejteKlikněte na Přidat záznam. Do pole Poznámka pod ním můžete předtím napsat, proč pacient přichází.

Detail — Přidejte záznamDetail — Přidejte záznam
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 16Snímek obrazovky ke kroku 16

Krok 17 z 18

Rezervace je v diáři

Na obrazovceNová rezervace se objevila v diáři na vybraném čase. Pacient se zároveň sám založil do kartotéky.

UdělejteNic dalšího dělat nemusíte. Panel vpravo se vyprázdnil a je připravený na dalšího pacienta.

Detail — Rezervace je v diářiDetail — Rezervace je v diáři
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 17Snímek obrazovky ke kroku 17

Krok 18 z 18

Doplňte údaje v kartotéce

Na obrazovcePacient je v kartotéce uložený pod zadaným příjmením — najdete ho, když příjmení napíšete do vyhledávacího pole nahoře. Místo rodného čísla u něj svítí nekompletní pacient.

UdělejteKlikněte na odkaz nekompletní pacient — otevře se karta pacienta. Tlačítkem Editovat kartu pacienta doplníte rodné číslo, pojišťovnu a diagnózu, tedy stejná pole jako v prvním způsobu.

PoznámkaNápis nekompletní pacient znamená, že pacientovi chybí hlavní diagnóza nebo pojišťovna.

Detail — Doplňte údaje v kartotéceDetail — Doplňte údaje v kartotéce
Zblízka
Snímek obrazovky ke kroku 18Snímek obrazovky ke kroku 18

Konec

Hotovo

Pacient je v kartotéce a můžete ho objednávat, zapisovat mu dekurzy a vykazovat péči.

  • Přes kartotékuPacient má rovnou vyplněné všechno — rodné číslo, pojišťovnu i diagnózu.
  • Z diářePacient má zatím jen jméno a v seznamu svítí „nekompletní pacient“. Údaje doplňte v jeho kartě.
  • Když si nevíte radyV nabídce vlevo je odkaz Pomoc.